Migrene behandling

Behandlingen passer godt for både menn og kvinner. Kronisk migrene er en alvorlig type migrene. Det kan begrense deg i hverdagen og påvirke de rundt deg.

Migrene er en hjernesykdom hvor hovedsymptomet er anfallsvis hodepine. Smertene er oftest ensidige og pulserende. Rundt 10 % av befolkningen har migrene. Det er en sterk arvelig faktor for migrene. Ved migrene utvikler du sterke hodesmerter og ledsages ofte av kvalme, lys- og lydskyhet. Migrenen vil også forverres ved fysisk aktivitet. Den varer vanligvis i fire timer til tre døgn. Noen ganger kan du like i forkant av et migreneanfall ha forbigående symptomer som synsforstyrrelser med flimring eller lysglimt for øynene. Dette kalles aura.

Stress
Lite søvn
Graviditet
Hormonsvingninger under menstruasjonssyklusen
Alkohol
Sterkt krydret mat
P-piller
Overgangsalder

Etter hvert kan du utvikle tilnærmet daglig hodepine med blanding av migrenehodepine og spenningshodepine. Dersom du har hodepine 15 dager i måneden, hvor minst åtte av disse er migreneanfall, har du kronisk migrene.

Test om hodepinen din er migrene med følgende tre spørsmål: Sjeneres du av lys under hodepinen?
Har hodepinen ført til at du er borte fra jobb/skole en dag eller mer de siste tre måneder?
Blir du kvalm eller uvel når du har hodepine?
Dersom du svarer ja på to av spørsmålene over er det 93 % sannsynlig at du har migrene.
Dersom du svarer ja på alle tre spørsmålene er det 98 % sannsynlighet for migrene. * ID-migraine: Lipton et al. Neurology, 2003

For å sikre deg korrekt behandling vil legen sette av god tid på første konsultasjon for å gå grundig gjennom dine symptomer sammen med deg. En nøye kartlegging av dine symptomer gir bedre forutsetning for å stille riktig diagnose. Det vil bli spurt om det er flere i din familie med en lignende hodepine, om du har andre sykdommer, hvilke medisiner du bruker og hvor mye og hvor ofte du bruker hver av dem. Legen kan også utføre en generell nevrologisk undersøkelse, ta blodprøver eller henvise til undersøkelse av hodet som for eksempel MR. Ut ifra sykehistorien og symptomene dine vil legen ta stilling til dette etter konsultasjonen. Hvis du møter godt forberedt til timen, vil det gå raskere å finne riktig diagnose og rett behandling.

Ta gjerne med deg en oversikt over symptomene dine slik du opplever dem over tid, for eksempel i form av en hodepinekalender. Du kan benytte deg av dette skjemaet som er tatt fra Norges Migreneforbund: https://nevrologi.legehandboka.no/imagevault/publishedmedia/7o2eqgyfxk4qo2wyeuqs/diagnostisk_hodepinedagbok_A4_hcpc.pdf

Korpeveien Legeklinikk tilbyr deg grundig utredning og moderne migrenebehandling. Etter søknad kan man få dekket medikamentutgiftene fra det offentlige.

HELFO dekker utgifter til behandling av kronisk migrene hvor andre profylaktisk behandlinger ikke har gitt tilfredsstillende effekt. I slike tilfeller sender legen inn søknad til HELFO om å få dekket behandlingen.

Kronisk migrene er definert som å ha 15 eller flere hodepine dager per måned (både migrene og annen hodepine teller), med 8 eller flere av disse 15 hodepine dagene som involverer migrene som varer i 4 timer eller mer.

Injeksjonsbehandlingen er ofte svært effektiv mot kronisk migrene. Denne behandlingen innebærer små presisjonsinjeksjoner i 7 viktige muskelområder i ansiktet, hodet og nakken.
Behandlingen forhindrer hodepine og migrene før den begynner, i motsetning til behandlinger du tar etter at hodepinen eller migrene har begynt.

Risiko og komplikasjoner
Mulige bivirkninger inkluderer: forbigående hodepine, hevelse, blåmerker, smerte under injeksjon, kløe, nummenhet, asymmetri (ujevnhet ), midlertidig hengende øyelokk eller øyenbryn, allergiske reaksjoner, infeksjon, muskelsvakhet. Hos et mindre antall individer virker injeksjonen ikke tilfredsstillende eller så lenge som vanlig.

Blåmerker kan forekomme. Stoffer som øker risikoen for blåmerker inkluderer vitamin E, aspirin og andre ikke – steroide antiinflammatoriske stoffer.

Hvis du har tatt noen av de ovennevnte innen de siste 7 dagene har du økt risiko for blåmerker.

Det kan være en høyere mulighet for bivirkninger hvis du ikke følger visse instruksjoner i minst 4 timer fra behandlingstiden.
Disse inkluderer:
– Ikke legge deg ned eller bøye deg i lengre tid i minst 4 timer fra behandlingstiden.
– Ikke manipulere eller massere det behandlede området i minst 4 timer etter behandlingen.

Hvem skal ikke behandles

• Personer med visse nevrologiske sykdommer som f.eks. myasthenia gravis
• Gravide og ammende
• Personer med epilepsi, porfyria, enkelte nevrologiske- eller autoimmune sykdommer
• Man må være frisk uten en pågående infeksjon

Behandlingen gir minimalt med ubehag og settes ved hjelp av en svært tynn nål inn i det området som skal behandles. Effekten kommer gradvis i løpet av noen dager. Man kan gjenoppta arbeid og andre daglige gjøremål umiddelbart etter behandlingen.